Vollmacht

Herr / Frau


Name, Vorname, Geburtsdatum

darf das für mich ausgestellte Personaldokument (Reisepaß/Personalausweis) gegen Vorlage der Abholungsmitteilung in Empfang nehmen.



Weiden i. d. OPf,




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Unterschrift, bitte in Druckschrift wiederholen